入会について

【注意】現在入会申請の受付を中断しています。2017.06.11

入会申請

入会申請ページの各項目に記入して送信してください。
折り返し、入会に関する詳細案内をお送りします。

「入会したいけどちょっと不安」という方へ

ネットで見つけたサークルに入会するって、勇気が要りますよね。 特にいきなり個人情報を登録するのは、不安だと思います。 そういう方のために、体験参加ができるようにしました。また、入会前に管理人が直接お会いしてお話をすることもできます。希望される方は、管理人までメールでお申し出ください。ただしどちらの場合も、最低限氏名(本名)と携帯電話番号は、お知らせ頂くことになります。

管理人メール:kamakura@simizu-y.net

入会申請フォーム

下記のフォームに必要事項をご入力のうえ、「入力確認画面へ」ボタンを押してください。
折り返し担当者からご連絡さしあげます。

ニックネーム
 例:taro、たろう、太郎
氏名(本名、漢字)
 例:山田太郎
氏名(ひらがな)  例:やまだたろう
性別 男性女性
生年(西暦)  例:1970 (半角数字)
メールアドレス

無料メールアドレス、携帯メールアドレスでもOKです。


 確認用再入力 
郵便番号  例:123-0045 (半角数字)
住所

番地まで正確にお書きください。入会手続き完了後、ログインパスワードはここに書かれた住所に郵送します。


 例:横浜市○○区○○町 1-23-45
電話番号

携帯番号または自宅番号


 例:090-1234-5678 (半角数字)
緊急連絡先電話番号

自宅の固定番号、またはご家族の携帯番号


 例:045-1234-5678 (半角数字)
コメント

ご意見、目標、夢等、何でも結構です。必ずご記入ください。





うまく送信できない場合

うまく送信できない場合は、以下の手順で管理人あてにメールください。

(1) 下記「ここから」「ここまで」をドラッグする。
(2) 反転表示されたらクリップボードにコピーする。
 →(Ctrl+C)キーを押す。
(3) メールの本文に貼り付ける。→(Ctrl+V)キーを押す。
(4) 必要事項を記入し、管理人宛に送信する。
  管理人メール:kamakura@simizu-y.net

ここから--------------------------------
ニックネーム:
氏名(本名、漢字):
氏名(ひらがな):
性別 :男性または女性
生年(西暦):
メールアドレス:
郵便番号:
住所(正確に):
電話番号:
緊急連絡先電話番号:
コメント:
ここまで---------------------------------